医療費が高額になったとき
医療費の自己負担には「限度額」があり、一定の基準に基づいて計算した自己負担額が限度額を超えた場合、超えた額が「高額療養費」として支給されます。
医療費が高額になったとき
| 必要書類 | |
|---|---|
| 対象者 | 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超えた被保険者・被扶養者 |
| お問合せ先 | 事業所健保担当者または健康保険組合 |
| 備考 |
入院・外来のどちらでも利用できます。 マイナ保険証をご利用ください。 マイナ保険証では手続きなしで高額医療の限度額を超える支払いが免除されます。 |
医療費の窓口負担を減らしたいとき
| 必要書類 | |
|---|---|
| 対象者 | 1ヵ月の医療費の窓口負担が自己負担限度額を超える見込みである、被保険者・被扶養者 |
| お問合せ先 | 事業所健保担当者または健康保険組合 |
| 備考 |
入院・外来のどちらでも利用できます。 マイナ保険証をご利用ください。 マイナ保険証では手続きなしで高額医療の限度額を超える支払いが免除されます。 |
医療と介護の自己負担が高額になったとき
| 必要書類 |
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|---|---|
【添付書類】
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| 提出期限 | すみやかに |
| 対象者 | 同一世帯内で医療と介護ともに自己負担があり、1年間に両制度でかかった自己負担の合計額が、限度額を超えた被保険者 |
| お問合せ先 | 事業所健保担当者または健康保険組合 |
| 備考 | 1年間：前年8月1日～7月31日で計算 |
70歳以上の方の年間外来医療費が高額になったとき（外来年間合算）
| 必要書類 | 高額療養費（外来年間合算）支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 |
|---|---|
| 提出期限 | すみやかに |
| 対象者 | 70歳以上の被保険者・被扶養者の1年間（前年8月1日～7月31日）の外来療養にかかる自己負担額合計が14万4,000円を超えた方
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| お問合せ先 | 事業所健保担当者または健康保険組合 |
| 備考 | 申請は基準日時点で加入している健康保険に行います。 過去1年間に他の健康保険へ加入していた期間がある場合、以前加入していた健康保険から自己負担額証明書の交付を受け、申請時に添付してください。 |